大手牵小手拥抱阳光向前走─医院卫教策展 医吁:自身外

作者:    2020-06-29 14:15:53   865 人阅读  536 条评论
内分泌科杨宜瑱主任表示目前还在就读大学的蔡小姐,国中时曾就诊于口腔外科,当时经MRI检测发现蔡小姐除了罹患口腔外科的罕见疾病,脑下垂体也出现肿瘤,牙科医师随即帮蔡小姐转诊至内分泌科接受治疗,经内分泌科医师检查后才被告知罹患肢端肥大症。    内分泌科杨宜瑱主任表示目前还在就读大学的蔡小姐,国中时曾就诊于口腔外科,当时经MRI检测发现蔡小姐除了罹患口腔外科的罕见疾病,脑下垂体也出现肿瘤,牙科医师随即帮蔡小姐转诊至内分泌科接受治疗,经内分泌科医师检查后才被告知罹患肢端肥大症。后来上了大学离乡背井只身来到台中读书,来到中山附医内分泌科杨宜瑱主任的门诊进行持续追蹤,罹病至今已约6年,蔡小姐持续以药物进行控制,积极与杨主任配合、讨论病况,目前控制得非常良好。蔡小姐回想起这段伴随着肢端肥大症的青春时光,让她得以重新审视自己的生活,她积极乐观的面对这一切。 

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      肢端肥大症是一种生长激素分泌过量的罕见疾病,起因于患者脑下垂体分泌生长素的细胞出现增生或产生腺瘤所致,据流行病学统计,其发生率为每百万人口中每年新增3-4个新病例,台湾每年平均新增约60个新病例,目前累积约1,400名患者,平均发病年龄为40岁左右。肢端肥大会造成患者外观逐渐改变,包括手部、足部、脸部五官增大等,但因其疾病进程缓慢,故常被误认是身体的老化现象而忽略,为此今年台湾脑下垂体学会与台大医院、林口长庚、中山附医、奇美医院四家具代表性的医学中心携手合作,于院内举行《大手牵小手拥抱阳光向前走》策展活动,并与国内知名摄影师林炳存跨界合作,拍摄公益病友照,透过卫教摄影展形式表现出病友的自信美,同时传递肢端肥大症卫教讯息;希望提醒民众平时对自己外观多一分留心,即可即早揪出肢端肥大症!

    中山医学大学附设医院内分泌暨新陈代谢科主任杨宜瑱医师表示,肢端肥大症造成生长激素(GH)过量后会进一步导致类胰岛素生长因子(IGF-1)浓度上升,因此肢端肥大症最明显的特徵,即患者外貌不正常的肥大或增生,常见的症状如额头变宽变高、颧骨变高、鼻子变大、舌头变大、嘴唇变厚、齿缝变宽、戽斗;以及手脚增大导致戒指戴不下,鞋子尺寸越穿越大、无法做精细动作;也有人因肢端肥大症导致出现声音低沉、经常性头痛、呼吸困难、视野变窄、阳痿、过早停经等现象。

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    中山医学大学附设医院神经外科陈斯逸医师解释,肢端肥大症治疗目前第一线以手术为主,目标为移除脑下垂体肿瘤并使类胰岛素生长因子正常化,若还不能缓解,再施以药物与放射线治疗。患者必须定期回诊抽血,追踪血中生长荷尔蒙和类胰岛素生长因子(IGF-I)维持在正常範围,并治疗糖尿病、高血压、心脏病等共病。杨宜瑱主任呼吁,肢端肥大症只要早期发现、及早治疗,大多能维持原本的生活;因此若有相关共病者或一般民众出现类似症状,或发现自身外观有明显变化,应及早至内分泌科或脑神经外科就诊谘询,确认是否为肢端肥大症所引起。若确诊罹患肢端肥大症也无须过于灰心,只要保持积极配合医师治疗、定期回诊追蹤,将可拥有良好生活品质。

    陈斯逸医师表示,近年来中山附医积极推动跨科别整合,神经外科与内分泌暨新陈代谢科多次跨科别合作,共同为治疗肢端肥大症而努力不懈,让病友及早远离併发症危机,找回原有生活品质。中山附医尊荣中心主任暨心脏内科翁国昌教授分享,中山附医自创院以来即秉持着创办人『医人、医病、医心』的宗旨,致力发展具有特色与人性温度的全人关怀服务,透过高科技的医疗设备及高品质的专业医疗,建构出以病人为中心的智慧医疗;追求卓越、提供民众贴心的服务向来是全体同仁努力的目标,希望能提供给患者身、心、灵全方位的照护。此外,中山附医团队建构电子病历系统,积极推动无纸化、无片化资讯系统服务,成为全国指标性医院,逐步迈向管理智慧化和环境饭店化的智慧型高科技医院,期许有朝一日中山附医能成为守护中部民众的健康守护神,为中台湾民众的健康持续把关。

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